Medical Baseline Program مرور کلی


، که با عنوان Medical Baseline Allowance نیز شناخته می‌شود، یک برنامه کمکی برای مشتریان مسکونی است که برای تامین نیازهای پزشکی خاص خود به برق نیاز دارند. با دیدن یک ویدئوی کوتاه اطلاعات بیشتری کسب کنید.


مشتریان علاقه‌مند به این برنامه جزئیات مربوط به واجد شرایط بودن و تقاضانامه را در این صفحه خواهند یافت.


Medical Baseline PCIA پرسش‌های متداول (انگلیسی) (PDF, 419 KB)

آیا شما یک متخصص پزشکی هستید؟


دریابید که چگونه می‌توانید برای پشتیبانی بیشتر از بیماران خود، به گسترش آگاهی و تشویق به ثبت نام در برنامه کمک کنید .لطفاً پرسش‌های متداول برای متخصصان پزشکی (PDF، 169 KB) و راهنمای درگاه پزشک (PDF، 1.52 MB) را مرور کنید.


این برنامه دو نوع کمک ارائه می‌دهد

درخواست برای برنامه

به منظور واجد شرایط بودن برای Medical Baseline Program، یک فرد ساکن تمام‌وقت در خانه شما باید شرایط پزشکی واجد شرایط را داشته باشد و/یا باید از یک دستگاه پزشکی واجد شرایط برای درمان مشکلات پزشکی مداوم خود استفاده کند. برای هر خانوار فقط یک Medical Baseline تقاضا لازم است.

Woman in wheel chair

بیماری‌های واجد شرایط

نمونه‌هایی از بیماری‌های واجد شرایط:


  • فلج پاراپلژی، همی پلژی یا فلج چهار اندام
  • اسکلروز چندگانه با نیازهای گرمایشی و/یا سرمایشی اضافی
  • اسکلرودرمی با نیازهای گرمایشی اضافی
  • بیماری مهلک یا نقص سیستم ایمنی، و برای حفظ جان یا پیشگیری از وخامت پزشکی به گرمایش و/یا سرمایش اضافی نیاز است
  • آسم و/یا آپنه خواب
Man using a medical device

دستگاه‌های پزشکی واجد شرایط

نمونه‌هایی از دستگاه‌های پزشکی واجد شرایط :


  • صندلی چرخدار/اسکوتر موتوری
  • IPPB یا دستگاه هایCPAP
  • دستگاه تنفس مصنوعی (همه انواع)
  • دستگاه همودیالیز
  • ریه مصنوعی

لیست کامل‌تری از دستگاه‌های پزشکی واجد شرایط را ببینید.

لطفاً توجه کنید: واجد شرایط بودن برای Medical Baseline بر اساس شرایط یا نیازهای پزشکی است، نه بر اساس درآمد.


دانلود یا چاپ Medical Baseline برگه اطلاعاتی (PDF, 592 KB)

اِعمال یا تایید دوباره آنلاین


  1. درخواست‌نامه/فرم تایید دوباره آنلاین را پر کنید و بفرستید.
    نکته: در زیر شرایط و ضوابط فرم، اگر "من می‌پذیرم" به رنگ زرد در نیامد و فعال نشد، این روش را در رایانه خود امتحان کنید:
    • به Zoom بروید (معمولاً در تنظیمات مرورگر در گوشه سمت راست و بالای صفحه نمایش شما است).
    • روی "+" کلیک کنید تا متن بزرگ شود و پنجره شرایط و ضوابط را دوباره باز کنید.
  2. پس از ارسال فرم، ایمیل حاوی شماره تایید و دستورالعمل‌های مربوط به پزشک را دریافت می‌کنید.
  3. این دستورالعمل‌ها را به همراه شماره مندرج در ایمیل دریافتی به پزشک‌تان ارائه کنید.
  4. پس از این که پزشک قسمت مرتبط از فرم را پر کند و صلاحیت شما را تایید نماید، شما در Medical Baseline Program ثبت‌نام می‌شوید.

مهم: پس از ارسال درخواست‌نامه/فرم تایید دوباره آنلاین، پزشک نیز باید صلاحیت شما را به‌صورت آنلاین تایید کند. همچنین، در مدت رسیدگی به درخواست‌نامه آنلاین، امکان بررسی درخواست‌نامه کاغذی وجود نخواهد داشت.


همچنین، ارسال درخواست‌نامه/فرم تایید دوباره کاغذی نیز امکان‌پذیر است:


  1. درخواست‌نامه/فرم تایید دوباره (PDF, 171 KB) را دانلود و چاپ کنید
  2. «قسمت A» از درخواست‌نامه/فرم تایید دوباره را پر کنید و امضا نمایید
  3. از پزشک‌تان بخواهید که «قسمت B» از درخواست‌نامه/فرم تایید دوباره را پر کند و امضا نماید
  4. فرم پرشده را به نشانی زیر بفرستید:

    PG&E Billing Center
    Medical Baseline
    P.O. Box 8329
    Stockton, CA 95208


مشتریانی که یک بیماری واجد شرایط دائمی ندارند، بعد از سال اول یک فرم خود-تاییدی را تکمیل خواهند کرد و موظف هستند که در سال بعد با امضای یک پزشک مجاز واجد شرایط بودن خود را مجدداً تایید کنند.


برای دریافت درخواست‌نامه/فرم تایید دوباره یا کسب اطلاعات بیشتر درباره Medical Baseline Program، با PG&E به شماره 1-800-743-5000 تماس بگیرید.


برای دریافت فرمهای Medical Baseline در قالب‌های دیگر، مانند چاپ درشت، بریل یا صوتی، درخواست خود را به نشانی ایمیل زیر بفرستید: CIACMC@pge.com. نام، نشانی پستی و شماره تلفن خود را ذکر کنید. رسیدگی به درخواست شما 5-7 روز کاری زمان می‌برد. برای دریافت فرمها در قالب‌های دیگر می‌توانید با 1-800-743-5000 نیز تماس بگیرید.


مشترکان ناشنوا/کم‌شنوا که از TTY (دستگاه ویژه ناشنوایان و کم‌شنوایان) استفاده می‌کنند، می‌توانند از طریق شماره 7-1-1 با سرویس رله کالیفرنیا تماس بگیرند.

مشتریانی که پزشک مجاز آنها تایید می‌کند که آنها یک بیماری واجد شرایط دائمی دارند، باید هر دو سال یکبار واجد شرایط بودن خود را تایید کنند. این کار به منظور تایید سکونت مداوم آنها در آدرس قید شده انجام می‌شود و به امضای پزشک مجاز نیاز ندارد.


مشتریانی که یک بیماری واجد شرایط دائمی ندارند، بعد از سال اول یک فرم خود-تاییدی را تکمیل خواهند کرد و موظف هستند که در سال بعد با امضای یک پزشک واجد شرایط بودن خود را مجدداً تایید کنند.


توجه: این چرخه خود-تاییدی بعد از تایید مجدد تا زمانی که مشتری در برنامه ثبت نام شود، تکرار خواهد شد.


اگر شما مشتری فعال Medical Baseline هستید و یک بیماری غیر-دائمی دارید و باید واجد شرایط بودن خود را دوباره تایید کنید، به بخش تقاضا/تایید مجدد در این صفحه بروید و مراحل را تا تکمیل تقاضانامه انجام دهید.


مشتریان فعالPG&E Medical Baseline که برای تایید خود یک اطلاعیه دریافت کرده اند، می‌توانند به طور آنلاین خود را تایید کنند و یک تاییدیه فوری تمدید دریافت نمایند:


  1. برای تمدید پوشش با اطلاعات حساب آنلاین PG&E خود وارد سیستم شوید. اگر حساب آنلاین PG&E ندارید، روی "One-Time Access." کلیک کنید
  2. فرم را تکمیل و ارسال کنید.

یا، یک فرم خود-تاییدی کاغذی را از طریق پست ارسال کنید:


  1. فرم خود-تاییدی Medical Baseline در اطلاعیه تمدید شما وجود دارد. همچنین می‌توانید یک نسخه از فرم خود-تاییدی را چاپ کنید(PDF, 1.13 MB).
  2. فرم را تکمیل و امضا کنید
  3. فرم تکمیل شده خود را به آدرس زیر پست کنید:

    PG&E Billing Center
    Medical Baseline
    P.O. Box 8329
    Stockton, CA 95208

شیوه تماس Medical Baseline/Life Support خود را انتخاب کنید


در صورت قطع برق برنامه‌ریزی شده یا برنامه‌ریزی نشده در محل سکونت شما، دوست دارید چطور از آن مطلع شوید؟ اکنون اولویت‌های تماس خود را مشخص کنید.

Medical Baseline پرسش‌های متداول برای متخصصان پزشکی


اگر شما یک پزشک یا ارائه‌دهنده مراقبت بهداشتی هستید، لطفاً پرسش‌های متداول پزشک را مرور کنید (PDF, 169 KB). دریابید که چگونه می‌توانید برای پشتیبانی بیشتر از بیماران خود، به گسترش آگاهی و تشویق به ثبت نام در Medical Baseline Program کمک کنید.

به کمک بیشتری نیاز دارید ولی واجد شرایط Medical Baseline نیستید؟


اگر شما یا هر یک از اعضای خانوار شما به بیماری یا مشکل جسمی جدی دچار هستید و قطع سرویس ممکن است شما را در معرض خطر مهلک قرار دهد، ممکن است بتوانید خود را به عنوان مشتری آسیب‌پذیر تایید کنید. اطلاعات بیشتری را درباره برنامه مشتری آسیب‌پذیر کسب کنید.

با دیدن ویدئو Medical Baseline اطلاعات بیشتری کسب کنید

Medical Baseline Program

شرح صوتی و متن برای این ویدئو در دسترس است: 

دسترسی به نسخه شرح صوتی
دانلود متن (PDF، 97 KB)

Medical Baseline Program

1OF2

شرح صوتی و متن برای این ویدئو در دسترس است: 

دسترسی به نسخه شرح صوتی
دانلود متن (PDF، 97 KB)

Medical Baseline Program (ASL)

 

Medical Baseline Program (ASL)

2OF2